Vyšetření / ošetření pánevního dna per vaginam

Jedná se o vyšetření/ošetření pánevního dna přes pochvu.

Tato procedura může vyvolávat pocity studu, člověk neví do čeho jde, možná se trošku bojí, co přijde. Z vlastní zkušenosti mohu říct, že jsem to cítila podobně, ale ve chvílí, kdy jsem se položila k vyšetření, ze mě všechno opadlo. Cítila jsem se komfortně a bezpečně a vše proběhlo úplně v pořádku. Bylo to velice jemné vyšetření i vzhledem k tak intimní oblasti.

Vyšetření/ošetření probíhá v uzamčené místnosti vleže na zádech, případně vsedě a vestoje pro zohlednění vlivu gravitace. Používá se jednorázová rukavice, sono gel a můžete mít jednorázovou sukénku či vlastní sukni, oblast pánve se může ještě přikrýt dekou (klid a pocit bezpečí).

Vyšetřujeme:

• napětí a bolestivost svalů PD – zvýšené napětí , trigger pointy, podezření na avulze (odtržení)
• pružení kostrče + mobilizace 
• postaveni orgánů v malé pánvi - zejména čípku dělohy, močového měchýře a močové trubice
• schopnost pánevní dno relaxovat a aktivovat - může nám poskytnout zpětnou vazbu při nácviku
• jizvy po nástřihu, natržení či gynekologické operaci + ošetření a edukace na doma

Hodnotíme:

• svalovou sílu, výdrž, opakované výdržové kontrakce a rychlostní kontrakce svalů PD a schopnost relaxace svalů pánevního dna, reakci na kýchnutí atd. Můžeme časem zkontrolovat změny 

Indikace:

• funkční sterilita
• bolestivá menstruace
• bolestivý pohlavní styk, vaginismus
• ženy po porodu – vyšetření schopnosti aktivace a relaxace svalů PD
• nástřih či natržení, jizvy po gynekologických operacích
• Inkontinence
• prolapsy či podezření na avulzi (odtržení) svalu
• bolesti zad

Kontraindikace:

• menstruace
• zánět močového měchýře
• gynekologické záněty
• malignita v oblasti pánve